Los adolescentes y adultos jóvenes alérgicos y/o asmáticos, representan un gran número de pacientes en la especialidad de Alergología. Por ello la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica (EAACI) publicó en junio de 2020 unas pautas de manejo para este grupo de edad.
Este periodo de la vida es particularmente especial ya que tienen lugar numerosos cambios vitales en distintos ámbitos como educación, trabajo, viajes y establecimiento de relaciones personales más maduras. A esto se le suma el cambio de atención médica de la edad pediátrica a la adulta y una pérdida de miedo a lo desconocido, que puede conllevar un peor seguimiento médico y hospitalizaciones más frecuentes.
Por eso se recomienda una adquisición progresiva de conocimientos y habilidades sobre su enfermedad que permitan aumentar la responsabilidad en el autocuidado. Aunque está convenido que se empiece en la primera etapa de la adolescencia, este umbral ha de ser adaptado a las características del paciente: desarrollo físico y psicológico, coexistencia de varias enfermedades alérgicas, adherencia al tratamiento, circunstancias socio-económicas familiares y conocimientos sobre la enfermedad hasta ese momento.
En general se trata de:
- Inicio precoz entre los 11 y 13 años.
- Manejo multidisciplinar y estructurado.
- Asegurarse de que entienden su enfermedad y tienen recursos fácilmente disponibles a su alcance.
- Seguimiento activo por parte del clínico de su enfermedad y de la adherencia al tratamiento.
- Discutir las implicaciones para su educación y futuro trabajo.
Las recomendaciones específicas para alérgicos y asmáticos son:
- Simplificar las pautas de tratamiento y usar recordatorios (folletos, páginas web, audios).
- Centrarse en las áreas donde no se sientan seguros e involucrar a sus amigos en el entrenamiento.
- Identificar aspectos psicológicos y socioeconómicos que impacten negativamente en el control de la enfermedad y en su calidad de vida.
- Involucrar a la familia para que dé autonomía al paciente.
- Animar al paciente a que sus amigos sepan de su alergia y asma.
Roberts, G, Vazquez‐Ortiz, M, Knibb, R, et al. EAACI Guidelines on the effective transition of adolescents and young adults with allergy and asthma. Allergy. 2020; 75: 2734– 2752.
Si quieres leer el documento completo pincha Aquí (versión sólo en inglés).
Silvia Veza Perdomo. Médico Adjunto. Hospital Universitario de Getafe. Madrid. Comité de Alergia Infantil SEAIC.